Летните месеци се асоциират с топло и хубаво време, ваканция, почивка и много игри за децата, както и с надеждата на родителите да си починат от честото боледуване и купищата лекарства и хранителни добавки, с които почти всеки дом разполага.
Това обаче не винаги е така!
Какво можем да очакваме през лятото?
- Несъмнено най-чести здравословни проблеми през лятото са инфекциозните гастроентерити и колити, най-често вирусни, но и свързани с недобро съхраняване на хранителни продукти, както и други инфекции, които се предават предимно по фекално-орален път.
- Такива са болестта уста-ръка-крак и други клинични прояви на коксакивирусите, ентеровирози и розеолата при най-малките.
- Да не забравяме и за острите тонзилити и фарингити, понякога причинявани от бета-хемолитични стрептококи.
- Чести през лятото са и кожните изгаряния и слънчеви алергии, по-остри реакции от полазване и ухапване от насекоми, морски обитатели, но и кърлежи.
- При децата лятото е сезон и за повишен риск от травматизъм, прегряване и дори топлинен удар.
- Макар и с по-ниска честота заради прекарването на повече време навън, продължава циркулацията и на респираторни патогени -предимно вируси, но и атипични и типични бактерии.
- Не са редки и летните пневмонии;
- За тяхното разпространение и предизвикване на инфекция играят роля местата със струпване на много хора – увеселителни паркове, затворени детски кътове, но и обществени водни басейни.
- Важен предразполагащ фактор са и резките температурни колебания в жегите, когато се ползват силни климатични системи.
- Друг предразполагащ фактор е лошото качество на въздуха, свързано както с повишена запрашеност и урбанизация в големите градове, така и с природни бедствия като горски пожари, пясъчни и силни гръмотевични бури.
- Някои летни развлечения също могат да бъдат опасни за респираторното ни здраве. Такива са летните лагерни огньове, пушека от печене на барбекю и ползването на пиротехника, които могат да провокират раздразнение на дихателната система преди всичко на малките деца и при хората с бронхиална астма и други хронични респираторни заболявания.
Преди да планирате лятната си отпуска с деца, проучете за наличие в близост на медицински център или лечебно заведение, в което се предлага специализирана педиатрична грижа. Ако пътувате в чужбина, не забравяйте да направите актулна застраховка за цялото семейство.
Когато пациентът прекрачи лекарския кабинет с вече възникнал здравословен проблем или заболяване често не остава време за разговор по темата профилактика и промоция на здравето.
Освен непосредствените здравни проблеми, които ни „изненадват“ всяка година и през лятото, е добре да помислим за профилактиката, закаляването и климатолечението.
За деца и възрастни с повтарящи се и чести респираторни инфекции, както и тези с бронхиална астма и други хронични белодробни заболявания, е важно да използва този сезон за контакт с наблюдаващия ги медицински специалист (пулмолог, детски пулмолог, алерголог) в по-спокойна обстановка, когато не е притиснат от времето и препълнените чакални пред кабинетите.
В условията на профилактичен преглед и консултация може да се направят:
- Пълно функционално изследване на дишането според нуждите на конкретния пациент – спирометрия, изследване на фракция на издишан азотен оксид;
- По преценка и допълнителни кръвни или образни изследвания и консултация с друг специалист – алерголог, гастроентеролог, клиничен имунолог, УНГ специалист, нутриционист;
- При децата да се оцени растежа и развитието на фона на провеждано продължително лечение;
- Да се прецени наличието на придружаващи заболявания, които могат да влошат контрола на астмата – алергичен ринит, затлъстяване, тревожност, дисфункционално дишане и др.
- Да се оцени ефекта от контролиращото лечение, но и да се проследи за потенциални странични ефекти;
- Да се обсъди и оцени правилната техника на приложение на инхалаторна терапия;
- Обсъждане с родители и пациенти на възможностите за закалителни и физиотерапевтични процедури;
- Разговор за възможностите за спорт и физическа активност, както и психичното и емоционално здраве на децата;
- Оценка на качеството на хранене и сън при малки и големи;
- Предлагане на общ план за имунопрофилактика, включително ваксинопрофилактика спрямо индивидуалните нужди и подготовка за предстоящия есенно-зимен сезон;
- При нужда даване на препоръки за спиране употребата на тютюневи изделия и вейп устройства при деца и възрастни; както и препоръка за ограничаване на пасивното излагане на децата на вторичен и третичен тютюнев дим;
Чест въпрос на родители и пациенти е:
Къде е най-подходящо да проведем климато- и санаториално лечение?
България е страна с дългогодишни традиции в климатолечението и санаториалните грижи, подкрепени със солидни научни доказателства за ползите на природните фактори в продължителното лечение и профилактика на редица хронични заболявания, включително на дихателната система. През последните две десетилетия, обаче наблюдаваме една тенденция за заличава нишката на приемственост между поколенията специалисти в областта и постепенно затваряне или функциониране в непълноценен режим на редица ключови центрове за санаториално лечение при респираторно болни пациенти. В контраст на това пренаселеността на големите градове, негативните ефекти на урбанизацията и въздушното замърсяване, както и начина на живот на съвременния човек, водят до зачестяване на алергичните и хронични белодробни заболявания и на повишена нужда от провеждане на климатолечение и комплексни санаториални грижи.
Имаме ли решение?
Ползите от природните дадености все още са налични и можем да се възползваме от тях. Изборът на сезон и местност за климатотерапия често е индивидуален. Все пак традиционно подходящи местности в България са Трявна, Сандански, Вършец, Велинград, а в близост до морския бряг и местността на Свети Влас, която дава уникалното съчетание между планина и море.
При подходящи насоки от проследяващите медицински специалисти, пациентите с хронични белодробни заболявания биха могли максимално да се възползват от времето за отдих и да се погрижат за респираторното си здраве.
Автор: доц. д-р Снежина Лазова – педиатър и детски пулмолог
МЦ INSPIRO, Свети Влас
