УНГ

Терминът „шум в ушите“ (на английски: tinnitus) описва усещането за звънене или други “фантомни” звуци в ушите или главата, които не идват от външен източник. Тези звуци могат да варират от тихо звънене или щракане до силно бръмчене или свистене, които могат да бъдат достатъчно интензивни, за да заглушат околните звуци. Хората с тежък шум в ушите могат да изпитват затруднения с концентрацията, съня и дори да развият тревожност или депресия с течение на времето.

Шумът в ушите не е самостоятелно заболяване, а симптом на различни здравословни проблеми, като например ушни травми или свързана с възрастта загуба на слуха. Изследванията показват, че около 15% от световното население страда от шум в ушите.. Въпреки че всеки може да развие това състояние, то е най-често срещано при хора на възраст между 40 и 80 години.

Възможни причини за шум в ушите

Въпреки че точната причина за появата на шум в ушите не е напълно изяснена, той често се свързва с определени медицински състояния и фактори като:

• Загуба на слуха с напредването на възрастта: С напредването на възрастта слуховата система се променя, което може да доведе до намалена звукова стимулация към мозъка. В отговор на това слуховият нерв може да стане свръхактивен, генерирайки фантомни звуци. Този тип шум в ушите е често срещан при възрастните хора, като засяга около 1/3 от хората над 65 години.
• Загуба на слуха, предизвикана от шум: Излагането на силни шумове може да увреди слуховите клетки и да доведе до загуба на слуха и шум в ушите. Това може да се случи постепенно с течение на времето или внезапно след еднократна експозиция на много силен шум.
• Наранявания и травми на ухото: Директни травми на ухото или главата могат да повлияят на слуховите нерви или мозъчните области, отговорни за слуха, което да доведе до шум в ушите, често само в едното ухо.
• Заболявания на ушите: Някои състояния, като натрупване на ушна кал или ушни инфекции, могат временно да блокират слуховия канал и да причинят шум в ушите.
• Лекарства: Определени медикаменти, включително някои антибиотици, антидепресанти, лекарства за лечение на рак и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да имат страничен ефект, причиняващ шум в ушите.

По-рядко срещани причини за шум в ушите:

• Дисфункция на Евстахиевата тръба
• Болест на Мениер
• Нарушения на темпоромандибуларната става
• Вестибуларен шваном (доброкачествен тумор на слуховия нерв)
• Отосклероза (абнормен растеж на костите в средното ухо)
• Съдови нарушения, водещи до пулсиращ шум в ушите, синхронизиран със сърдечния ритъм
• Автоимунни заболявания като лупус или ревматоиден артрит

Обостряне на симптомите

При някои хора шумът в ушите може да се влоши от определени фактори, като стрес, липса на сън, кофеин или алкохол. Това може да доведе до порочен кръг, при който стресът от тинитуса води до още по-голям стрес и влошаване на симптомите.

Грижи и лечение

Лечението на шума в ушите зависи изцяло от основната причина. За да определи причината, лекарят (обикновено УНГ) ще извърши подробен преглед на ушите и ще събере информация за вашата медицинска история и евентуално излагане на шум. В някои случаи може да ви насочи към оториноларинголог за допълнителна оценка.

Тъй като шумът в ушите е симптом на различни състояния, лечението често се фокусира върху отстраняване на основната причина. За да се постави точна диагноза, могат да бъдат необходими различни изследвания, като:

• Тестове на слуха: Аудиометрия, тестове за разбиране на речта и тимпанометрия могат да помогнат за откриване на загуба на слуха, която може да е свързана с тинитус.
• Кръвни тестове: Те могат да проверят за наличие на инфекции, анемия, проблеми с щитовидната жлеза или други състояния, които могат да допринесат за тинитус.
• Образни изследвания: ЯМР или КТ сканиране може да се използва за визуализиране на структурите на ухото и мозъка и за изключване на тумори или други аномалии.
• Стоматологичен преглед: Ако се подозира, че шумът в ушите е свързан с проблеми със зъбите или челюстта, може да се наложи преглед при зъболекар.

Какъв е най-добрият начин за справяне с шума в ушите?

За много хора звуковата терапия може да бъде изключително ефективна за намаляване на интензивността и дискомфорта от шума в ушите с течение на времето. УНГ специалист може да препоръча следните подходи:

• Използване на машина за шум: Звуци като бял шум, природни звуци или околни звукови пейзажи могат да помогнат за отвличане на вниманието на мозъка ви от шума в ушите и да намалят симптомите. Можете да закупите специални машини за тази цел, но много вентилатори и овлажнители също издават бял шум. Освен това можете да намерите плейлисти с бял шум онлайн или да изтеглите приложения за генериране на шум на смартфона си.

Възможни усложнения при нелекуван шум в ушите

Ако не се лекува, шумът в ушите може да доведе до различни проблеми, включително:

• Тревожност
• Депресия
• Раздразнителност
• Затруднена концентрация
• Проблеми в общуването
• Когнитивен спад

Превенция

Тъй като шумът в ушите е симптом на други здравословни състояния, не винаги е възможно да се предотврати напълно. Въпреки това можете да предприемете стъпки за защита на слуха си, което може да намали риска от развитие на тинитус. Защитата на слуха е особено важна в следните ситуации:

• Работа в строителството или промишлеността
• Професии, свързани с изпълнителско изкуство или музика
• Някои класове по физическо възпитание или фитнес зали със силна музика
• Концерти и киносалони
• Използване на електрически инструменти, косачки за трева или друго шумно оборудване
• Стрелба за развлечение или лов

Важно е да внимавате и при използване на слушалки или тапи за уши. Поддържайте ниска сила на звука, за да предпазите слуха си.

УНГ специалист или отоневролог може да изработи индивидуална защита за слуха. Ако често сте изложени на шумни ситуации, помислете за консултация с аудиолог.

Кога да потърсите лекарска помощ

Незабавно се обърнете към лекар, ако:

• Шумът в ушите продължава повече от седмица.
• Имате загуба на слуха.
• Изпитвате замайване или световъртеж.
• Шумът в ушите звучи като пулсиране, синхронизирано със сърдечния ритъм.
• Развиете внезапна загуба на слуха в комбинация с шум в ушите.

Лечението на внезапната загуба на слуха е най-ефективно в рамките на първите няколко дни, затова не отлагайте посещението при лекар.